INDEX
ピコシュア（ピコレーザー）とは？
ピコシュア（PicoSure®）は、米国Cynosure社が開発した、755nmの波長をもつピコ秒アレキサンドライトレーザーです。
ピコ秒（1兆分の1秒）という非常に短い時間でレーザーを照射し、シミの原因となるメラニン色素を細かく砕いて、体外へ排出されやすくします。
熱が周囲に広がる前に照射が終わるため、従来のナノ秒レーザーと比べて、肌への熱の影響を抑えた治療が可能です。
当院では、肌診断機VISIAと医師の診察でシミの種類を見極めたうえで、スポット照射・シミ取り放題・ピコトーニング・ADM治療を使い分けています。
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このようなお悩みにおすすめ
- シミやそばかすに悩んでいる
- 肝斑が気になる
- お肌の透明感がほしい
- お肌の色ムラを改善したい
- 効果的にシミ治療をしたい
- ダウンタイムが取りにくい
シミの種類とピコシュアでの治療法
ひと口に「シミ」といっても、種類によって原因も、適した治療も異なります。見た目が似ていても、治療法を誤ると改善しないばかりか、かえって濃くなってしまうこともあります。
当院でシミ治療も担当している西田医師は、診察で特に「シミの見た目」と「境界線の有無」を重視しています。
境界がはっきりしたもの（シミ）と、境界があいまいなもの（くすみ・肝斑）では、選ぶべき治療が大きく変わるためです。
老人性色素斑
境界がはっきりした茶色のシミ。紫外線が当たりやすい頬・こめかみに多い。
→ピコスポット・シミ取り放題
そばかす（雀卵斑）
鼻から頬にかけて散らばる小さな茶色の斑点
→ピコスポット・シミ取り放題
肝斑
頬に左右対称に、薄くぼんやり広がる。摩擦や刺激で悪化しやすい
→ピコトーニング＋美容内服
くすみ・炎症後色素沈着
顔全体が暗く見える／ニキビや摩擦のあとに残る茶色み
→ピコトーニング＋内服・外用
ADM
頬骨のあたりに左右対称に出る、灰色〜青みがかった茶色の斑点
→ADM治療（スポット照射）
脂漏性角化症
老人性イボ・表面がザラザラして盛り上がったシミ
→エッジワンでの除去が中心
※複数の種類が混在していることも多いため、自己判断せず医師の診察をおすすめします。
ピコシュア（ピコレーザー）の特徴
755nmの波長でメラニンに反応しやすい
ピコシュアに搭載されている755nmの波長は、メラニン色素に吸収されやすい特性があります。
そのため、老人性色素斑やそばかすといった茶色いシミに効率よく反応します。衝撃波によってメラニンを微細に粉砕するため、熱ダメージを抑えた治療が可能です。
シミ治療においては、メラニンへの反応性と肌へのやさしさを両立している点がピコシュアの大きな特長といえます。
ピコ秒照射で熱の影響を抑える
照射時間がピコ秒と非常に短いため、熱ではなく衝撃波によってメラニンを細かく砕きます。周囲の組織への熱の広がりを抑えられるため、肌への負担を抑えた照射が可能です。
ダウンタイム・痛みを抑えた効率的な施術
ピコ秒照射により熱の拡散を抑えるため、痛みやダウンタイムが少ないのが特長です。
ピンポイントで治療部位に作用するため、周囲の肌への負担を軽減しながら、少ない施術回数でも効果が期待できます。
顔だけでなく、手の甲や背中にも
シミ取り放題は、全顔のほか、背中（上・下）・手の甲にも対応しています。年齢が出やすい手の甲のシミも、まとめてご相談いただけます。
お悩み別｜ピコシュアで可能な施術
ピコトーニング
低出力のレーザーをお肌全体に満遍なく照射することにより、メラニンを少しずつ減らしていく施術です。シミやくすみを徐々に薄くさせながら、肌細胞の活性化を促し、お肌にキメやハリが生まれます。
これまでレーザー治療が難しかった肝斑の治療も可能です。
→肌質改善・美白効果（ブライトニング）・肝斑・毛穴のひきしめ、シミ、色調改善、くすみや炎症性色素沈着の改善などが期待できます。
ピコスポット
スポット照射は、お肌の中で特に目立つシミやそばかすに高出力のレーザーを照射します。レーザー照射によって極小レベルまで粉砕された色素は、代謝機能により体外に排出されやすくなるため、1回でも効果を実感していただけます。多くのシミが気になる方には、全顔取り放題メニューがおすすめです。
→シミ・そばかす改善・ピコトーニングを併用する事でさらなる美白効果やリジュビネーション効果が期待できます。
ADM治療
ADMとは、皮膚の奥（真皮）に色素が存在する特殊なシミで、一般的なシミとは異なり、あざに近い性質を持っています。ピコシュアのピコスポットは、こうした深い位置にある色素にも反応するレーザーのため、ADMの治療にも対応しています。ADM治療は、最低でも5回の治療が必要になります。
※深さや性質によっては更に追加照射が必要となることがあります。
当院のシミ治療へのこだわり
VISIAによる精密な肌診断で ”見極める”
肉眼では判別しにくい薄いシミ・隠れたそばかす・色ムラまで把握するため、肌診断機VISIAを使用。現在見えているシミだけでなく将来、表に出てくる可能性のあるシミまで可視化し、肌状態を多角的に分析します。感覚に頼らず、根拠のある診断を行うことが、効果的なシミ治療の第一歩だと考えています。
本当に必要な治療だけを ”選び抜く”
シミの種類や肌質、これまでの治療歴は一人ひとり異なります。
当院では医師が丁寧に診察を行い、その時点で本当に必要な施術のみを選択。無理に施術を重ねるのではなく、肌そのものを健やかに整え、結果的にシミが目立ちにくくなる治療計画を立てます。不要な施術の押し売りは一切行いません。
仕上がりまで ”見届ける”
シミは種類によって反応が異なるため、出力や照射方法を細かく調整しながら施術を行います。ピコスポット照射後は医師と一緒に仕上がりを確認し、必要に応じて追加照射を行うなど、細部まで妥協しません。「打って終わり」ではなく、仕上がりまで責任を持つ姿勢が、当院のシミ治療の特徴です。
施術回数と間隔の目安
| ピコスポット／シミ取り放題 | 1〜2回で改善が期待できることが多い。追加照射は、炎症後色素沈着が落ち着く6ヶ月以降に医師が判断 |
| ピコトーニング | 1ヶ月に1回、5〜10回以上 |
| ADM治療 | 半年に1回、目安として5回以上 |
| タトゥー除去 | ３〜６ヶ月に１回、回数はインクの濃さにより異なる |
※効果の実感、持続期間には個人差があります。
シミ取り後の経過とダウンタイム
シミ取り後は、照射したシミが一時的に濃くなる・かさぶたになるなど、段階的に変化していきます。経過を知っておくと、不安なく過ごせます。
| 施術当日 | 照射部位が白っぽく変化し、数分後に点状出血を伴うことがあります。数時間は赤みや腫れが出ます |
| 1〜2週間 | シミが一時的に照射前よりやや濃くなり、シミによってはかさぶたになります。かさぶたは無理に剥がさないでください。剥がれた部分は一時的にピンク色になります |
| 1ヶ月前後 | 炎症後色素沈着（いわゆる「戻りシミ」）が出ることがあります |
| 3〜4ヶ月 | 炎症後色素沈着が徐々に薄くなっていきます |
| 6ヶ月 | 経過観察のためにご来院ください。必要に応じて追加照射を検討します |
ピコシュアのリスク・副作用について
炎症後色素沈着（PIH）
シミ除去後、一時的に色素沈着が生じることがありますが、ピコシュアは従来のレーザーに比べ発生頻度が低いとされています。多くは時間の経過とともに自然に改善します。
シミの残存・再発
シミの深さや性質によっては、1回で取り切れない場合や複数回の施術が必要となることがあります。適切な間隔で治療を重ねることで改善を目指します。
白斑・色素脱失
まれに照射部位の色が一時的に薄くなることがあります。その場合は医師の判断で施術を中断・調整し、経過を確認します。
炎症・毛嚢炎
施術後に赤みや軽い炎症、毛嚢炎が生じることがありますが、多くは自然に落ち着きます。必要に応じて外用薬などで対応します。
肝斑への影響
ピコトーニングは肝斑治療に用いられますが、治療を中断すると再発や悪化が起こる場合があります。医師の診察のもと、内服治療などを併用することがあります。
その他、熱感、発疹、かさぶた、痒み、赤み・火傷、瘢痕、紅斑、水疱、水腫、点状出血、一時的にシミが濃くなるなど
「戻りシミ（炎症後色素沈着）」について
照射後1ヶ月前後に、シミが戻ったように見えることがあります。これは照射による炎症の影響で起こる一時的な色素沈着で、多くは時間の経過とともに薄くなっていきます。
当院では、照射後の軟膏、2週間後からのハイドロキノン・レチノールの外用、照射後3ヶ月間の内服をおすすめし、色素沈着のケアを行います。照射後3ヶ月は、紫外線対策と摩擦を避けることも大切です。
施術の流れ
- ご来院・ご案内
- ご来院後、スタッフがスムーズに個室へとご案内いたします。
当院が初めての方は、こちらも併せてご確認ください。
- 洗顔・VISIA撮影
- メイクや汚れを落とし、分析に最適な状態に整えていただいたあと、VISIAにて顔の正面、斜位（左右）の写真を撮影します。所要時間は10～15分程度です。
- カウンセリング・会計
- VISIAの解析データをもとに、医師がお悩みをお伺いし、最適な施術やホームケアをご提案します。施術内容が決まりましたら、メディカルコンシェルジュより一般的な注意事項や補足事項をご説明し、契約・会計のご案内をいたします。
- 施術開始
- お肌状態やお悩みに合わせて照射設定を調整し、ピコレーザーの照射を行います。ピコトーニングは、温かさや軽い刺激を感じる程度で、強い痛みはほとんどありません。ピコスポットは、術前に麻酔クリームを塗布してから照射しますので、痛みを感じずにリラックスしてお受けいただけます。
- 仕上がりの確認
- ピコスポットの場合は照射後に医師と一緒に仕上がりを確認し、必要に応じて追加照射を行います。
- 術後の説明・ご帰宅
- 術後は、火照りをとるために照射部をお冷やしし、ローション・日焼け止めを塗布させていただきます。経過やアフターケアについてご説明後、そのままご帰宅となります。
ピコシュアのよくある質問（FAQ）
Q1.ピコシュア1回の治療でシミは取れますか？
シミの種類や深さによって異なります。
老人性色素斑などは1回のピコスポットで改善が期待できることが多い一方、ADMや薄いシミ、肝斑が混在している場合は複数回の治療が必要になることもあります。当院では診察・肌診断をもとに、最適な回数をご提案します。
Q2.ピコシュアによるシミ取り後に濃くなることはありますか？
施術後、一時的に炎症性色素沈着が起こる可能性があります。
ただし、ピコシュアは従来のレーザーに比べて色素沈着のリスクが低いとされており、多くの場合は時間とともに自然に薄くなります。必要に応じて外用薬やアフターケアをご案内します。
Q3.肝斑があってもピコシュアでシミ治療はできますか？
肝斑がある場合でも治療は可能です。
ただし、強いレーザー照射は肝斑を悪化させる可能性があるため注意が必要です。当院ではピコトーニングなど、肝斑の状態に合わせた施術を行い、シミと肝斑を見極めながら治療を進めます。
Q4.シミ取り放題では、何個くらい取れますか？
30分以内であれば個数の制限はありません。実際に照射できる個数は、シミの大きさや種類、照射後の反応によって変わります。
Q5.シミ取りの痛みはありますか？
ピコスポットは麻酔クリームを塗布してから照射します。輪ゴムで弾かれるような刺激を感じることがあります。ピコトーニングは、温かさや軽い刺激を感じる程度です。痛みが心配な方は笑気麻酔も併用できます。
Q6. 日焼けしていても受けられますか？
強い日焼けの直後や、施術後すぐに日焼けをする予定がある場合はお受けいただけません。日焼けが落ち着いてからご相談ください。
YouTube動画で更に詳しく！
施術の流れや雰囲気をよりご理解いただけるよう、動画をご用意しております。ご来院前の不安解消にぜひご覧ください。
※本動画は撮影時点の内容です。現在の施術内容と一部異なる場合があります。
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症例
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アドバテックスレーザー 肌育注射 ピコシュアアドバテックスレーザー5回＋ピコスポット1 回＋ピコトーニング5回＋ジャルプロスーパーハイドロ1回 No.000056
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オリハイ ピコシュア 肌育注射オリハイ＋ピコトーニング＋ブナジュ １回 No.000070
-
ピコシュアピコスポット 全顔シミ取り放題 1回＋ピコトーニング 全顔 10回 No.000135
料金表
ピコスポット（スポット照射）
- 1㎝以下 1個
- 通常
- ¥9,800
- 1㎝以上 1個
- 通常
- ¥19,800
- シミ取り放題（全顔 / 背中上 / 背中下 / 手の甲）
- 30分以内
- 通常
- ¥98,000
- シミ取り放題（全顔 / 背中上 / 背中下 / 手の甲）
- 期間限定価格
- モニター
- ¥58,000
※シミ取り放題は最大30分まで
※期間限定価格はモニター撮影あり、2026/10/31までに施術を受けられる方限定
ピコトーニング
- 全顔
- 1回
- 通常
- ¥17,000
- 5回
- 通常
- ¥80,700
- 10回
- 通常
- ¥153,000
- 瞼
- 1回
- 通常
- ¥14,000
- 5回
- 通常
- ¥66,500
- 10回
- 通常
- ¥126,000
- 唇
- 1回
- 通常
- ¥8,000
- 5回
- 通常
- ¥38,000
- 10回
- 通常
- ¥72,000
- 全顔＋瞼
- 1回
- 通常
- ¥28,000
- 5回
- 通常
- ¥133,000
- 10回
- 通常
- ¥252,000
- 全顔＋唇
- 1回
- 通常
- ¥22,000
- 5回
- 通常
- ¥104,500
- 10回
- 通常
- ¥198,000
- 全顔＋瞼＋唇
- 1回
- 通常
- ¥33,000
- 5回
- 通常
- ¥156,700
- 10回
- 通常
- ¥297,000
- ボディ（小） 手の甲と指／首／脇／肘／膝／乳輪／鼠径部
- 1回
- 通常
- ¥22,000
- 5回
- 通常
- ¥104,500
- 10回
- 通常
- ¥198,000
- ボディ（大） デコルテ／背中上部／背中下部 ／背中中央／肘上／肘下／臀部／膝下
- 1回
- 通常
- ¥33,000
- 5回
- 通常
- ¥156,700
- 10回
- 通常
- ¥297,000
ADM治療（スポット照射）
- 1㎝×1㎝あたり
- 通常
- ¥11,000
- 取り放題
- 30分以内
- 通常
- ¥55,000
※半年に1度のペースで複数回の治療が必要です
※ADM取り放題は最大30分まで
タトゥー除去
- 20㎠まで
- 1個(1回)
- 通常
- ¥33,000
- 半年以内リピーター
- 通常
- ¥29,700
- 40㎠まで
- 1個(1回)
- 通常
- ¥44,000
- 半年以内リピーター
- 通常
- ¥39,600
- 60㎠まで
- 1個(1回)
- 通常
- ¥66,000
- 半年以内リピーター
- 通常
- ¥59,400
- 80㎠まで
- 1個(1回)
- 通常
- ¥88,000
- 半年以内リピーター
- 通常
- ¥79,200
- 100㎠まで
- 1個(1回)
- 通常
- ¥110,000
- 半年以内リピーター
- 通常
- ¥99,000
- 200㎠まで
- 1個(1回)
- 通常
- ¥150,000
- 半年以内リピーター
- 通常
- ¥135,000
※局所麻酔代込み
※お痛みが心配な方はオプションで笑気麻酔可能(別途 １時間¥3,300)
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おすすめの組み合わせ
基本情報
| ダウンタイム・経過について | 【ピコスポット（スポット照射）】 施術当日：多少の痛みと白色変化が起こり、数分後に点状出血を伴うことがあります。照射後の数時間は赤く腫れます。 1～2週間後：一時的にシミが照射前よりもやや濃くなる程度に変色します。シミによってはかさぶたになります。かさぶたが剥がれ落ちるとその部分はお肌がピンク色になります。（かさぶたは、無理に剝がさないようにしてください。 1ヶ月後：炎症後色素沈着（PIH）が起きる可能性があります。 ※ハイドロキノンやレチノールをご使用ください。 3〜4ヶ月後：徐々に炎症後色素沈着（PIH）が薄くなってきます。 6ヶ月後：シミ治療後の経過観察にご来院ください。
【ピコトーニング】 ・瞼を照射する時は、コンタクトシェルを使用します。コンタクトレンズを使用している場合は外して頂きますので、必要な場合はコンタクトケースの持参をお願いします。 ・コンタクトシェルの装着時に、ベノキシール点眼薬を使用します。稀に点眼薬が染みる事があり、治療後しばらく眩しく感じることがあります。 ・口唇の照射時は、セラミック等の変色を防ぐため口元にコットンを挟みます。 ・施術直後は赤みが生じることがあります。気になる場合は、清潔なタオルに包んだ保冷剤などでクーリングをすると数時間で治まります。 ・痒みを伴う小さいブツブツ（炎症・毛嚢炎）やニキビができることがありますが、よく保湿をすることにより数日間～1週間程度で自然に治まります。 ・稀に経過で一時的にシミが濃くなったように感じることがありますが、くすみが取れたことが原因となります。継続することで全体的にシミは薄くなります。 ・施術後は日焼け止めを使用し、紫外線から肌を守ってください。 ・肝斑が見られる方には、原則として内服治療を併用します。
【ADM治療（スポット照射）】 施術当日：多少の痛みと白色変化が起こり、数分後に点状出血を伴うことがあります。照射後の数時間は赤く腫れます。 1～2週間後：一時的にADMが照射前よりもやや濃くなる程度に変色し、その後部分的にかさぶたになることがありますが、無理に剝がさないようにしてください。かさぶたが剥がれ落ちたお肌は一時的にピンク色っぽく見えますが徐々に通常の状態に戻ります。※かさぶたができない場合もございます。 1ヶ月：炎症後色素沈着（PIH）が起きる可能性があります。 ※ADM治療は深い層にあるシミなのでPIHが起きる可能性が高いです。ハイドロキノンやレチノールをご使用ください。 3～4ヶ月：徐々に炎症後色素沈着（PIH）が薄くなってきます。 6ヶ月後：シミ治療後の経過観察にご来院ください。 |
| 使用可能な麻酔について | ・麻酔クリーム（¥3,300) ※ピコスポット取り放題は、麻酔クリーム代が含まれます。 |
| 施術のリスク・副作用 | 【ピコスポット（スポット照射）】 熱感、発疹、かさぶた、痒み、赤み・火傷、瘢痕、脱白、白斑、紅斑、水疱、水腫、点状出血、炎症後色素沈着、肝斑の悪化 など
【ピコトーニング】 熱感、発疹、かさぶた、痒み、赤み、火傷、瘢痕、脱白、白斑、紅斑、水疱、水腫、点状出血、炎症後色素沈着、アートメイクやタトゥー・セラミック等の変色、一時的にニキビができたりシミが濃くなるなど
【ADM治療（スポット照射）】 熱感、発疹、かさぶた、痒み、赤み・火傷、瘢痕、脱白、紅斑、水疱、水腫、点状出血、炎症後色素沈着など
※上記すべての症状が生じるわけではございません。 |
| 入浴（湯船）・運動・飲酒 | 1日後（24時間後）から可能 |
| 洗顔・シャワー・メイク | 当日から可能 |
| 注意事項 | 【ピコスポット（スポット照射）】 ・テープ保護は不要ですが、少なくとも照射後3ヶ月は紫外線対策をしっかり行ってください。 ・施術直後から2週間は、お渡しする軟膏を塗布してください。 ・2週間後からは、ハイドロキノンやレチノールの使用を推奨します。 ・照射後3ヶ月間は、内服薬の服用を推奨します。 ・炎症後色素沈着の予防のため、患部に摩擦など物理的刺激を与えないよう注意してください。（お顔のマッサージは1か月程度お控えください。） ・1～2週間後にかさぶたができた部分に関しては徐々に剥がれ落ちていきます。この時、無理に剝がさないようにしてください。※シミによっては、かさぶたができない場合もございます。 ・シミやそばかすは1～2回で除去できることが多いですが、深さや性質によっては複数回の照射が必要となることがあります。 ・照射後数か月、炎症後色素沈着（PIH）が出る可能性があります。 ※効果や反応には個人差があるため、ご不明な点はその都度ご相談ください。
【ADM治療（スポット照射）】 ・テープ保護は不要ですが、少なくとも照射後3ヶ月は紫外線対策をしっかり行ってください。 ・施術直後から2週間は、お渡しする軟膏を塗布してください。 ・2週間後からは、ハイドロキノンやレチノールの使用を推奨します。 ・照射後3ヶ月間は、内服薬の服用を推奨します。 ・炎症後色素沈着の予防のため、患部に摩擦など物理的刺激を与えないよう注意してください。お顔のマッサージは1か月程度お控えください。 ・1～2週間後にかさぶたができた部分に関しては徐々に剥がれ落ちていきます。この時、無理に剝がさないようにしてください。※かさぶたができない場合もございます。 |
| 施術を受けられない可能性のある方 | ・産後3ヶ月以内の方 ・光恐怖症、光過敏症、光アレルギー、てんかん等の疾患がある方 ・インプラントをしている方 ・自己免疫疾患（膠原病やリウマチ等）がある方 ・B型肝炎、C型肝炎の既往のある方 ・施術部位にタトゥー、アートメイク、プロテーゼが入っている方 ・内出血のある方（部分的に避けての照射となります） ・1ヶ月以内に施術部位に外科的な施術をしている方 ・2週間以内に施術部位に注射治療（ヒアルロン酸、ボトックス等）やその他皮膚科施術を行った方 ・ハイドロキノンやレチノイン酸、ビタミンA配合のスキンケアを使用している方（施術前3日間は使用をお控えください。皮むけしている場合は１週間ほど前からお控えください。施術後は翌日から使用可能です。） ※既往歴、現病歴、手術歴、使用中・内服中のお薬について、妊娠・出産・授乳について、アレルギー・お体で心配なことについて必ずご申告ください。事前に申告がない場合、当院では一切の責任を負いかねます。 |
| 施術を受けられない方 | ・妊娠中の方、産後1ヶ月以内の方 ・強い日焼け後、もしくはこれから日焼けする予定のある方 ・治療部位に悪性黒色腫がある方 ・白斑又は色素性疾患の既往歴がある方 ・創感染患者の方 ・金療法を行っている方（青灰色変色が生じる可能性があります） ・HIV感染症の既往がある方 ・プレドニン10㎎以上内服している方（※症状によっては医師判断で可能なこともあり、診断書必須） ・その他、医師の不適当と認めた場合 |