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表ハムラ法（切開ハムラ法）とは
表ハムラ法（切開ハムラ法）とは、目の下のふくらみの原因となる眼窩脂肪を、まぶたの表側から移動・再配置し、あわせて余った皮膚のたるみも切除することで、目の下のふくらみ・くぼみ・たるみを一度に改善する手術です。
単に「ハムラ法」と呼ばれることもあります。
突出した眼窩脂肪を、その下のくぼみ（瞼頬溝）へ移動させて段差をならし、さらに加齢でたるんだ皮膚を切除して整えます。
脂肪の移動だけを行う裏ハムラ法との一番の違いは、皮膚のたるみも同時に処理できる点です。そのため、ふくらみやくぼみに加えて、皮膚のたるみ・目の下のシワが目立つ方に適しています。
まぶたの表側（下まつ毛のすぐ下）を切開するため傷はできますが、まつ毛のラインに沿うため目立ちにくく、術後1〜3ヶ月ほどで徐々に落ち着いていきます。
切開ハムラ法は、脂肪の移動量・皮膚の切除量の見極めが仕上がりを大きく左右する、技術と経験が求められる術式です。
当院では、院長が一人ひとりの目元を丁寧に診察し、自然な仕上がりを目指した治療をご提案します。
※適応はクマ・たるみの状態により異なるため、診察で判断します。
このような方におすすめです
- 目の下のふくらみに加えて、皮膚の余りやたるみが気になる方
- 目の下のシワが気になる方
- 加齢による目元の変化を改善したい方
- ふくらみ・くぼみ・たるみを総合的に改善したい方
表ハムラ法・裏ハムラ法・経結膜脱脂の違い｜術式比較
目の下のクマ治療で代表的な3つの術式を比較します。
経結膜脱脂は「脂肪を取り除く」、裏ハムラ・切開ハムラは「脂肪を移動させる」術式で、さらに切開ハムラは皮膚のたるみも切除できる点が最大の特徴です。
表ハムラ法（切開ハムラ法）が向いているのは、目の下のふくらみやくぼみに加えて、皮膚のたるみ・シワが強い方です。
皮膚のたるみが軽度なら裏ハムラ、ふくらみが主体でくぼみが少ないなら経結膜脱脂が選択肢になります。
＼自分にどの術式が合うか、カウンセリングで確認する／
表ハムラ法（切開ハムラ法）の施術方法
突出した眼窩脂肪を、その下の窪んだ影の部分（瞼頬溝）へ移動・固定し、あわせて余った皮膚を切除することで、目の下のふくらみ・くぼみ・たるみを同時に改善することを目的とした施術です。
下まつ毛のすぐ下を切開してアプローチし、眼窩脂肪を移動させて骨膜上に固定します。
移動させた位置に固定することで、その状態を長期的に保ちやすくします。
さらに、加齢で余った皮膚を必要な分だけ切除し、目の下を引き締めます。目の下の窪みの範囲や程度によっては、脂肪注入を併用することがあります。
| 施術時間 | 約120分（カウンセリング除く） |
| 抜糸 | 術後7日目 |
| 麻酔（※別途料金） | 笑気麻酔・局所麻酔・静脈麻酔・エクスパレル麻酔（オプション） |
表ハムラ法（切開ハムラ法）の傷跡は、どうなる？
表ハムラ法（切開ハムラ法）は、まぶたの表側を切開するため傷ができます。
ただし、切開する位置は下まつ毛のすぐ下（まつ毛のライン）に沿うため、目立ちにくいのが特徴です。
傷跡は、術後しばらくは赤みがありますが、通常は術後1〜3ヶ月かけて徐々に目立たなくなっていきます。（抜糸は術後7日目に行います。）
傷跡の経過には個人差があり、体質によっては赤みや硬さが長く残ることもあります。特にケロイド体質の方は傷跡が盛り上がりやすいため、あてはまる場合は診察時に必ずお申し出ください。
※傷跡の目立ちにくさには個人差があります。きれいに治すためにも、術後の保湿・紫外線対策など、医師の指示に沿ったケアをお願いしております。
＼ 傷跡についての質問はこちらから ／
表ハムラ法（切開ハムラ法）のダウンタイム
施術名：表ハムラ法（切開ハムラ法）＋脂肪注入 施術説明：目の下の突出した眼窩脂肪を、まぶたの表側から移動・再配置し、余った皮膚のたるみも切除する施術です。 料金：¥650,000〜 ※麻酔代別 主なリスク・副作用：腫れ・内出血・赤み・痛み・左右差・違和感・つっぱり感・感染・血腫・ドライアイ・傷跡・下眼瞼外反（あっかんべえ状態）・眼窩脂肪の取り残しや過不足・注入脂肪の定着不良・しこり・凹凸・後戻り・色素沈着・アレルギー反応 など
表ハムラ法（切開ハムラ法）は、皮膚を切開・切除するため、裏ハムラや脱脂に比べてダウンタイムがやや長めになる傾向があります。
腫れや内出血には個人差があります。
日別の経過の目安
| 施術当日 | 麻酔の影響や違和感、腫れ。テープ・固定を行う場合あり |
| 翌日～3日目 | 腫れ・内出血のピーク |
| 4日～1週間 | 腫れ・内出血が徐々に引いてくる。術後7日目に抜糸 |
| 抜糸後～2週間 | 抜糸後、傷の赤みが一時的に増すことも。腫れは落ち着いてくる |
| 1～3ヶ月 | 傷の赤み・硬さ・むくみが落ち着き、仕上がりが安定 |
腫れは、起床直後（翌朝）が最も強く出やすく、その後は日を追って落ち着いていきます。
内出血が出た場合も、通常は時間の経過とともに黄色く変化しながら目立たなくなります。傷跡の赤みは抜糸後に一時的に増すことがありますが、1～3ヶ月で目立ちにくくなっていくのが一般的です。
脂肪注入を併用する場合
くぼみが強い方などで脂肪注入を併用する場合は、脂肪を採取・注入する工程が加わるため、切開ハムラ単独よりも腫れや内出血が出やすくなる傾向があります。
目安として、腫れが落ち着くまでに1〜2週間程度みておくと安心です。
※経過には個人差があります。
表ハムラ法（切開ハムラ法）術後の生活の目安
| 洗顔 | 目元以外拭き取りのみ可（テープを剥がしてから泡洗顔推奨） |
| シャワー・シャンプー | 翌日から可能（仰向けで行う） |
| メイク（目元） | 抜糸翌日（7日目）から可能 |
| 入浴（湯船）・運動・飲酒 | 1週間程度を目安に |
| コンタクトレンズ | 1週間程度が目安（それまではメガネを推奨） |
| まつ毛エクステ・パーマ | １ヶ月程度を目安に |
| 仕事復帰 | デスクワークなどは数日～、目元を使う・人前に出る仕事は状態に応じて |
このような症状があればご相談ください
腫れや内出血は自然に落ち着いていくものですが、強い痛みが続く・腫れが急に悪化する・発熱するなど、通常と異なる症状が出た場合は、感染などの可能性もあるため、早めにご連絡・ご受診ください。
当院では術後の経過を確認するための再診をご案内しています。
＼ ダウンタイムの不安も、カウンセリングで相談 ／
シノワクリニックの則本院長が選ばれる理由
皮膚の切除量を見極める
経験に基づく判断
表ハムラ法（切開ハムラ法）で仕上がりを大きく左右するのが、「皮膚をどれだけ切除するか」の見極めです。切除が足りなければたるみが残り、切りすぎれば下眼瞼外反（あっかんべえ状態）などのリスクにつながります。当院は、目の下のクマ治療において6,000件以上の実績（2026年時点）で培った基準をもとに、脂肪の移動量と皮膚の切除量を慎重に判断します。
傷を目立たせないための配慮
表ハムラ法（切開ハムラ法）は表側を切開しますが、当院では下まつ毛のラインに沿って切開し、丁寧に縫合することで、傷を目立ちにくく整えることに配慮しています。抜糸は術後7日目に行い、その後の傷のケアについてもご案内します。
クマ治療の全術式に対応
目元の状態によっては表ハムラ法（切開ハムラ法）が適している方もいれば、裏ハムラや脱脂が向いている方もいます。当院は目の下の術式すべてに対応しているため、「表ハムラありき」ではなく、目元の状態に本当に合った方法をご提案できます。
医師紹介
Sho Norimoto
則本 翔
院長
2013 東海大学医学部卒業
同大学病院にて形成外科、皮膚科で美容外科医として
必要な臨床経験・知識・技術を習得
2016 湘南美容クリニック入職
2021 NEXUS CLINIC 設立
2024 CHINOWA CLINIC 設立
これまで6,000例（※2026年時点）以上のクマ治療に携わる。はじめてクマ取りを検討される方はもちろん、他院での治療後に思うような結果が得られなかった方や、修正が必要な難症例のご相談にも幅広く対応。一人ひとりの目の下の状態・クマのタイプ・ライフスタイルを丁寧に診察したうえで、その方に最適な治療法をご提案。
施術の流れ
- ご来院・ご案内
- ご来院後、スタッフがスムーズに個室へとご案内いたします。
当院が初めての方は、こちらも併せてご確認ください。
- カウンセリング・会計
- 目元のお悩みやご希望を伺い、最適な施術をご提案します。ご不安な点はこの段階で遠慮なくお尋ねください。施術内容が決まりましたら、メディカルコンシェルジュより一般的な注意事項や補足事項をご説明し、契約・会計のご案内をいたします。
- 施術準備
- 洗顔・お着替えを済ませていただいたら、施術部位のデザインを行い、消毒・麻酔の準備を進めます。
- 施術開始
- 麻酔が効いていることを確認してから施術を開始します。まぶたの表側から眼窩脂肪を移動・固定し、余った皮膚を切除します。バランスを確認しながら丁寧に進めます。施術時間は約120分ほどです。
- 術後の説明・ご帰宅
- 仕上がりを確認し、ダウンタイムの経過やアフターケア、注意事項をご説明します。経過確認の再診もご案内します。
表ハムラ法（切開ハムラ法）のよくある質問（FAQ）
Q1. 表ハムラ法（切開ハムラ法）の傷跡は目立ちますか？
切開は下まつ毛のすぐ下（まつ毛のライン）に沿って行うため、目立ちにくい位置になります。
術後しばらくは赤みがありますが、通常は1～3ヶ月かけて徐々に目立たなくなっていきます。
経過には個人差があり、ケロイド体質の方は傷跡が盛り上がりやすいことがあるため、あてはまる場合は診察時にお申し出ください。
Q2. 表ハムラ法（切開ハムラ法）と裏ハムラは、どちらを選べばよいですか？
一番の分かれ目は、皮膚のたるみの強さです。
皮膚のたるみが軽度で、ふくらみとくぼみの段差が主なお悩みなら裏ハムラ、皮膚のたるみ・シワもしっかり改善したいなら切開ハムラが向いています。切開ハムラは皮膚を切除できるぶん効果の範囲が広い一方、傷や抜糸があり、ダウンタイムはやや長めです。
どちらが適しているかは診察で判断させていただきますので、お気軽にご相談ください。
Q3. 表ハムラ法（切開ハムラ法）で下眼瞼外反（あっかんべえ状態）になることはありますか？
皮膚を切除しすぎると、下まぶたが下方に引っ張られる下眼瞼外反が起こる可能性があります。
これを避けるには、皮膚の切除量を適切に見極めることが重要です。当院では、たるみの程度を診察で確認し、眼輪筋を1mmも取らない原則と皮膚切除量を最小限に抑える技術を徹底することで、外反リスクを最小限に抑えることを最優先にしています。
Q4. 表ハムラ法（切開ハムラ法）のダウンタイムはどのくらいですか？
腫れ・内出血は術後3日ごろがピークで、1～2週間かけて落ち着いていきます。
術後7日目に抜糸を行い、傷の赤みは抜糸後に一時的に増すことがありますが、1～3ヶ月で目立ちにくくなっていくのが一般的です。裏ハムラや脱脂に比べると、皮膚を切開するぶんダウンタイムはやや長めです。
Q5. ケロイド体質でも表ハムラ法（切開ハムラ法）は受けられますか？
ケロイド体質の方は、傷跡が盛り上がって目立ちやすくなることがあります。
受けられるかどうかは体質や状態によって異なるため、まずは診察でご相談ください。体質に合わせたケアや、皮膚の表面に傷が残らない裏ハムラ・脱脂といった他の選択肢も含めてご提案します。
Q6. 表ハムラ法（切開ハムラ法）で涙袋が消えるって本当ですか？
涙袋が消えてしまう原因は、手術の際に眼輪筋を取りすぎてしまうことにあります。
涙袋は眼輪筋という筋肉でできているため、皮膚のたるみを取ろうとして眼輪筋まで切除すると、涙袋が失われる原因になります。当院の方針は明確で、たるんでいても眼輪筋は1mmも切除しません。
眼輪筋を温存することで涙袋は残り、むしろクマが解消されることで、これまで影に埋もれていた涙袋がくっきりと際立つこともあります。皮膚のたるみが強い方でも、術後に涙袋がしっかり残っていることを症例でも確認しています。
※眼輪筋の操作量や個人の解剖学的な特徴によって、術後の涙袋の見え方には個人差が生じることがあります。
＼FAQで解決しない疑問は、カウンセリングで直接ご相談ください／
Youtube動画で詳しく見る！
施術の流れや雰囲気をよりご理解いただけるよう、動画をご用意しております。ご来院前の不安解消にぜひご覧ください。
※本動画は撮影時点の内容です。現在の施術内容と一部異なる場合があります。
目の下のたるみまで、まとめてご相談ください
目の下の印象は、脂肪の量だけでなく、皮膚のたるみやくぼみ、頬との境目、骨格など、さまざまな要素によって変わります。
シノワクリニックでは、目の下だけを見るのではなく、目元から中顔面までのバランスを考えながら治療を検討しています。
必要な治療も、目の下の脂肪を処理するだけの場合もあれば、皮膚のたるみや中顔面の下垂に対する治療が適している場合もあります。
「自分のクマの原因がわからない」「どの術式を選べばいいかわからない」そんな方も、まずはお気軽にご相談ください。あなたの目元に合った治療方法を、丁寧にご提案します。
症例
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目の下のクマ・たるみ 目の下のしこり(異物)除去切開ハムラ法＋しこり除去 No.000031
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目の下のクマ・たるみ 脂肪注入切開ハムラ法＋脂肪注入（目の下～ゴルゴ） No.000030
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目の下のクマ・たるみ 脂肪注入切開ハムラ法＋脂肪注入（目の下～ゴルゴ） No.000029
料金表
表ハムラ法（切開ハムラ法）
- 表ハムラ法（切開ハムラ法）
- 通常
- ¥650,000
- モニター
- ¥580,000
- ＋コンデンスリッチファット
- 目の下〜ゴルゴ注入
- 通常
- ¥828,000
- モニター
- ¥700,000
- ＋ナノファット
- 目の下〜ゴルゴ注入
- 通常
- ¥828,000
- モニター
- ¥700,000
- ＋コンデンスリッチファット・ナノファット
- 目の下〜ゴルゴ注入
- 通常
- ¥980,000
- モニター
- ¥780,000
※ダウンタイム軽減オプション込み
※脂肪採取作成料込み
おすすめの組み合わせ
基本情報
| ダウンタイム・経過について | ※手術後も、たるみなど年齢による変化は引き続き起こります。 ・腫れやむくみが生じます。個人差はありますが2〜3日が腫れのピークで2〜3週間程で落ち着きます。 ・目周囲〜頬周囲に内出血が出ます。紫色〜緑色になり徐々に黄色くなり消えていきます。 ・切開部分はつっぱり感や硬さが生じ、やや違和感を感じます。傷跡は手術後1〜2ヶ月で徐々に落ち着いてきます。個人差がありますが、術後3ヶ月〜半年かけて傷の赤みは薄茶色（一時的な色素沈着）→白っぽい線へと変化していきます。仕上がりは約6ヶ月後となります。 ・直後は吊り上げて固定したことにより、一時的につり目になったり、目が小さく見えたり、皮膚が目尻側に集まることによりよれて見えることがありますが、1～2ヶ月程度で元に戻っていきます。 ・拘縮の影響で下眼瞼が垂れ下がる事（あっかんべえ状態）があります。あくまで一時的な経過で1ヶ月〜6ヶ月程度で元に戻っていきます。 ・一時的に目の下から上唇にかけて知覚が鈍くなることがあります。ほとんどの場合、3〜6ヶ月で自然に回復してきます。 ・剥離する際、口元を持ち上げる筋肉のそばを操作する為、一時的に筋肉が弱くなることがあります。ほとんどの場合、1～3ヶ月で自然に回復していきます。 |
| 施術のリスク・副作用 | むくみ・内出血・目元の熱感・だるさ・膨らみが残る・凹みすぎたと感じる・左右差・目がゴロゴロする・若返り効果が物足りない・小ジワ／シワ／たるみの残存または増加・傷跡・下眼瞼外反（あっかんべえ状態）・感染・血腫・傷が開く・白目や角膜の損傷・眼球の火傷など |
| 使用する麻酔について | 【笑気麻酔】鼻から笑気ガスを吸入し、リラックスした状態で鎮静・鎮痛を行います。吸うとすぐ効き、止めるとすぐ回復します。
【局所麻酔】手術部位に麻酔薬を注射し、一時的に痛みをやわらげます。効果は2〜3時間ほど。眠くならず、体への負担が少なめです。
【静脈麻酔】点滴から麻酔薬を注入し、眠っている間に手術を行います。呼吸・循環への影響が少なく、覚醒も比較的早いのが特徴です。効き方には個人差があります。
【オプション：エクスパレル麻酔】（痛みが強めな手術のため使用推奨）痛みが出やすい術後3～5日間の痛みを抑える麻酔です。（副作用）嘔吐・内出血・発熱・便秘 など
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| 入浴・運動・飲酒（喫煙） | 【入浴（シャワー）】 【運動・飲酒・喫煙】 |
| 洗顔・スキンケア・メイク | 【洗顔・スキンケア】当日は拭き取りのみ、24時間後から通常通り可能（※傷口を強くこすらないでください） 【メイク】抜糸翌日から可
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| 術後の過ごし方 | ・血腫防止のために、中顔面に3㎝程度のテープ固定を行う事があります。テープ固定した場合は、医師の指示にしたがって24〜48時間後にご自身でお外しください。 ・数日間はうつ伏せ寝を避け、枕で頭を高くして仰向けで寝てください（横向きは片側の腫れが強く出ます）。 ・読書など細かい作業や下を向く作業は控え、目を休めてください。 ・術後1週間程度は、タオルで包んだ保冷剤で冷やしてください（強く押し当てない）。冷却シートは乾くと凹凸の跡がつくため、2～3時間で剥がしてください。 |
| 治療を受けられない可能性のある方 | ・大豆／ヤシ油ココナッツ／卵アレルギーなどアレルギーがある方 ※申告がない場合は、当院では一切の責任を負いかねます |
| 治療を受けられない方 | ・妊娠の可能性がある方 詳細はクリニックまでお問合せください。 |
| 自由診療に関するご注意事項 | 表ハムラ（切開ハムラ）は、公的健康保険が適用されない自由診療です。万が一、施術後に違和感や異常を感じた場合は、速やかに当院までご連絡ください。 |